非传染性疾病全球实况(WHO 2015.01)
2015-1-29 8:29:55

实况报道 第355号
2015年1月  重要事实
      ·  非传染性疾病每年使3800万人失去生命。
      ·  将近四分之三的非传染性疾病死亡(2800万人)发生在低收入和中等收入国家。
      · 1600万非传染性疾病导致的死亡发生在70岁之前;这类“过早”死亡情况中,有82%发生在低收入和中等收入国家。
      · 心血管疾病引起的非传染性疾病死亡人数最多,每年造成1750万人死亡,其次是癌症(820万人)、呼吸系统疾病(400万人)以及糖尿病(150万人)。
      · 这四类疾病占所有非传染性疾病死亡的大约82%。
      ·  烟草使用、缺乏运动、有害使用酒精以及不健康饮食,都会增加死于非传染性疾病的风险。
概况
      非传染性疾病又称慢性病,不会在人与人之间传播。这类疾病的病程较长,并且通常情况下病程发展缓慢。非传染性疾病的四种主要类型为心血管疾病(如心脏发作及中风)、癌症、慢性呼吸系统疾病(比如慢性阻塞性肺部疾病和哮喘)以及糖尿病。
      非传染性疾病对低收入和中等收入国家造成的影响尤甚,这些国家几乎占非传染性疾病死亡的四分之三(2800万人)。
哪些人面临此类疾病的风险?
      所有年龄组以及所有区域都受到非传染性疾病的影响。非传染性疾病往往与年龄较大的人群相联系,但是有证据显示,非传染性疾病导致的所有死亡中,有1600万发生在70岁之前。这类“过早”死亡情况中,有82%发生在低收入和中等收入国家。儿童、成人和老年人都容易受到引起非传染性疾病的危险因素的影响,无论是不健康饮食、缺乏运动、接触烟草烟雾,还是有害使用酒精带来的影响。
      这些疾病受到包括老龄化、迅速而无序的城市化以及不健康生活方式的全球化等因素的影响。举例而言,像不健康饮食这类不健康生活方式的全球化问题,在个体中可能会以高血压、高血糖、高血脂和肥胖的形式出现。这些都称作“中间危险因素”,这可造成属于非传染性疾病之列的心血管疾病。
危险因素
A.可改变的行为危险因素
烟草使用、缺乏运动、不健康饮食以及有害使用酒精会增加罹患非传染性疾病的风险。
      1.烟草每年导致约600万例死亡(包括接触二手烟雾引起的死亡),并且预计到2030年时,可增加到每年800万人。
      2.每年大约有320万例死亡可归因于缺乏运动。(1)
      3.因有害饮酒导致的每年330万例死亡中,有超过半数死于非传染性疾病1。
      4. 2010年,每年由心血管病导致的170万例死亡可归因于食盐/钠摄入过量。(2)
B.代谢性/生理性危险因素
      这些行为会造成代谢和生理方面四个主要变化,增加非传染性疾病的风险:高血压、超重/肥胖、高血糖(血糖浓度升高)以及高脂血症(血液中的脂肪浓度升高)。
      在死亡归因方面,全球范围内主要的代谢性危险因素为高血压(占全球死亡数的18%)(1),其次是超重和肥胖以及高血糖。低收入和中等收入国家的幼童发生超重情况的上升速度最快。
非传染性疾病造成的社会经济影响如何?
      非传染性疾病对联合国千年发展目标以及2015年后发展议程的进展带来威胁。贫困与非传染性疾病紧密相连。预计非传染性疾病的快速上升将对低收入国家的减贫行动造成阻碍,尤其会迫使家庭与医疗相关的开销出现上升。脆弱人群和社会弱势群体比社会地位较高的人所患疾病更为严重并且死的更快,特别是因为他们面临着接触有害产品的更大风险,比如烟草或者不健康食物,并且他们获得的医疗服务存有局限性。
      在存在资源匮乏的情况下,心血管疾病、癌症、糖尿病或者慢性肺部疾病造成的医疗费用会很快耗尽家庭资源,使家庭陷入贫困。非传染性疾病带来的高昂费用,包括往往需要长期并且昂贵的治疗以及丧失了养家糊口的家庭

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